EPOC · Madrid

Seguro médico con EPOC en Madrid

La EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) es la cuarta causa de muerte en España. Las aseguradoras la consideran una preexistencia relevante: EPOC leve o moderada controlada se acepta, pero con exclusión de las complicaciones cardiopulmonares preexistentes. EPOC severa o con oxigenoterapia continua suele generar sobreprima o declinación. El acceso rápido a neumología y pruebas funcionales en Madrid es donde el seguro privado más aporta.

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Lo que te preguntarán

Qué declararás en el cuestionario de salud

La aseguradora evaluará tu caso a través de un cuestionario de salud. Ser preciso y honesto al rellenarlo es fundamental: protege la validez de tu póliza.

  • Estadio GOLD: 1 (leve), 2 (moderado), 3 (severo), 4 (muy severo)
  • Tabaquismo activo o pasado (paquetes-año)
  • Tratamiento actual: LABA, LAMA, corticoides inhalados, combinaciones triples
  • Exacerbaciones en el último año (número e ingresos hospitalarios)
  • Uso de oxigenoterapia domiciliaria continua o nocturna
  • Comorbilidades cardiovasculares: cardiopatía isquémica, fibrilación auricular
Consejo: No ocultes información. Si la aseguradora lo descubre, puede anular la póliza. Nuestros asesores te ayudan a presentar tu caso de la manera más favorable dentro de la honestidad.

Aseguradora recomendada para tu caso

AD

Adeslas

Para epoc en Madrid

Adeslas y DKV son las más flexibles con EPOC leve-moderada estable. ASISA y Sanitas también aceptan. Para EPOC severa o muy severa, el análisis es individualizado y suele haber sobreprima o exclusiones específicas. El acceso a neumología y pruebas funcionales es donde el seguro privado aporta valor real frente a esperas de 4-8 meses en la pública.

Desde 13,25 €/mes

Coberturas y exclusiones con epoc

Lo que incluye y lo que puede quedar fuera del seguro si declaras esta condición.

Lo que sí cubre el seguro

  • Consulta de neumología sin lista de espera en Madrid
  • Espirometría, gasometría y otras pruebas funcionales respiratorias
  • Urgencias por exacerbación nueva (no relacionada con la EPOC preexistente en algunos planes)
  • Rehabilitación respiratoria en planes con cobertura
  • Vacunación antigripal y antineumocócica

Exclusiones habituales

  • Hospitalizaciones por descompensación de la EPOC preexistente
  • Oxigenoterapia y equipos derivados de EPOC preexistente (la SS los financia bajo prescripción)
  • Complicaciones cardiopulmonares ya diagnosticadas
  • Algunos planes aplican sobreprima en EPOC estadio 3 o 4

Las exclusiones varían entre compañías. Nuestros asesores conocen qué compañía es más flexible para cada caso.

Por qué importa el seguro privado en Madrid

La espera para el especialista que necesitas

68

días espera
en Sanidad Pública

(Comunidad de Madrid)

2–5

días con
seguro privado

(media nacional)

13,25 €

desde / mes
individual

(adulto, cobertura completa)

Datos de espera: Ministerio de Sanidad (SISLE-SNS · situación a 31-dic-2025)

Especialidad médica

Neumología

La EPOC se controla en Atención Primaria con apoyo de Neumología hospitalaria en casos moderados-severos. Las unidades de rehabilitación respiratoria son clave en estadios avanzados.

EPOC en España

11%

de los adultos españoles

1,5 millones (estimado) diagnosticados.

La EPOC afecta al 11 % de adultos >40 años. El 75 % está sin diagnosticar. Es la 4ª causa de muerte en España con 18.000 fallecimientos anuales. El tabaco es el principal factor causal (>80 % de los casos). Fuente: SEPAR + Estudio EPI-SCAN II.

Cobertura por aseguradora con epoc

Cómo gestiona cada compañía esta condición en su cuestionario y cuadro de coberturas.

adeslas

Acepta EPOC leve-moderada controlada. Buen cuadro neumológico en cuadro Quirónsalud.

dkv

Carencia 0 en pruebas (espirometría, gasometría) día 1. Cobertura habitual.

asisa

Acepta con normalidad. Red HLA.

sanitas

Cobertura habitual. Para casos severos, valoración.

EPOC severa (GOLD 3-4) puede generar SOBREPRIMA o exclusiones específicas según aseguradora. La oxigenoterapia y los equipos asociados están financiados íntegramente por el SNS bajo prescripción — no se incluyen en planes ambulatorios privados.

Cuadro médico local · Madrid

Compañías que puedes contratar en Madrid para Neumología

Con epoc, lo decisivo es tener buen especialista cerca. Estas son las compañías con cuadro médico y su precio real en Madrid (2026):

Divina Seguros
  • Individual: desde 13,25€/mes
  • Familia: desde 36,50/mes
  • Copago: Con y sin copago
Ver Divina Seguros
Asisa
  • Individual: desde 19,05€/mes
  • Familia: desde 52,54/mes
  • Copago: Con y sin copago
Ver Asisa
Caser
  • Individual: desde 20,60€/mes
  • Familia: desde 58,71/mes
  • Copago: Con y sin copago
Ver Caser
Adeslas
  • Individual: desde 22,50€/mes
  • Familia: desde 60,75/mes
  • Copago: Con y sin copago
Ver Adeslas
Sanitas
  • Individual: desde 29,88€/mes
  • Familia: desde 82,53/mes
  • Copago: Con y sin copago
Ver Sanitas
Allianz
  • Individual: desde 30,00€/mes
  • Familia: desde 80,00/mes
  • Copago: Sin copago
Ver Allianz
DKV
  • Individual: desde 42,00€/mes
  • Familia: desde 126,00/mes
  • Copago: Con copago
Ver DKV
MGC Seguros
  • Individual: desde 85,15€/mes
  • Familia: desde 170,68/mes
  • Copago: Con copago
Ver MGC Seguros

Precio mínimo real para persona de 30 años en zona estándar; varía según edad, provincia y coberturas. Un asesor te confirma el cuadro médico exacto para epoc en Madrid sin coste.

Salud en Madrid · en cifras

EPOC y salud en Madrid

85,2
años de esperanza de vida
4,9
médicos por 1.000 hab.
3,6
camas por 1.000 hab.

Fuente: INE 2024 + Ministerio de Sanidad — Indicadores Clave del SNS (INCLASNS) 2025

Perfiles en Madrid

Qué seguro encaja mejor según tu zona en Madrid

Trabajador joven (25-35) en distrito Centro

Si vives en Centro, Chamberí o Salamanca, los seguros más rentables suelen ser los Adeslas GO y Sanitas Más Salud: copago bajo, cuadro médico en Hospital Ruber Juan Bravo (a 10 minutos andando desde Núñez de Balboa) y consulta de medicina general en clínicas tipo Sanitas Milenium Castellana. Coste medio: 38–55 €/mes para menores de 35 sin enfermedades previas.

Familia joven en distritos del norte (Hortaleza, Fuencarral, Sanchinarro)

Las familias residentes en Sanchinarro o Las Tablas suelen optar por Sanitas Más Salud Familias por la proximidad a Sanitas La Moraleja (maternidad) y al nuevo Hospital Sanitas Blua Valdebebas. Coste familia 2 adultos + 2 niños: 165–215 €/mes.

Autónomo viviendo en zonas sur (Carabanchel, Usera, Vallecas)

Para autónomos en distritos del sur, Adeslas Plena Plus ofrece cobertura sin copago y acceso a Hospital 12 de Octubre (red privada concertada Quirónsalud) o a HM Puerta del Sur en Móstoles. Deducción IRPF hasta 500 €/año por persona.

Mayores de 65 con patología cardiovascular

Los mayores de 65 con hipertensión o cardiopatía suelen tener acceso restringido en aseguradoras tradicionales. ASISA Completa y Adeslas Seniors son las dos que más renovaciones aceptan en este perfil, con derivación posible a la Unidad de Cardiología del Hospital HM Madrid o Quirónsalud Madrid. Coste: 95–145 €/mes según preexistencias.

Recursos oficiales de salud en Madrid

Tratamiento estándar

Cómo se trata la epoc hoy

Cuadro privado en Madrid

Hospitales privados en Madrid con Neumología

Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

Quirónsalud

Pozuelo de Alarcón (área metropolitana)

Calle Diego de Velázquez 1, Pozuelo de Alarcón

Fortalezas: Cardiología intervencionista, oncología, cirugía robótica

Hospital Universitario HM Montepríncipe

HM Hospitales

Boadilla del Monte

Avenida Montepríncipe 25, Boadilla del Monte

Fortalezas: Neurocirugía, oftalmología, hospitalización privada premium

Hospital Universitario HM Sanchinarro

HM Hospitales

Hortaleza (Sanchinarro)

Calle de Oña 10

Fortalezas: Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC)

Hospital Universitario Sanitas La Moraleja

Sanitas

Alcobendas (La Moraleja)

Avenida Manuel de Falla 1, Alcobendas

Fortalezas: Maternidad, urgencias 24h, fisioterapia, ambulatoria 7 plantas

Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela

Sanitas

Aravaca

Calle Pléyades 25

Fortalezas: Maternidad, oncología, traumatología deportiva

Hospital Universitario Sanitas Virgen del Mar

Sanitas

Hortaleza

Calle Honduras 14

Fortalezas: Cardiología, urgencias adulto y pediátrico

Hospital Universitario Sanitas Blua Valdebebas

Sanitas

Hortaleza (Valdebebas)

Avenida de Burgos 109

Fortalezas: Hospital con modelo "Blua" digital, abierto 2023

Hospital Universitario Ruber Juan Bravo

Ruber Internacional (Quirónsalud)

Salamanca

Calle Juan Bravo 49

Fortalezas: Cirugía bariátrica, oftalmología, dermatología

Hospital Ruber Internacional

Quirónsalud (premium)

Fuencarral (Mirasierra)

Calle de la Masó 38

Fortalezas: Cirugía robótica Da Vinci, oncología, neurocirugía

Hospital La Milagrosa

Grupo Hospitalario Recoletas

Chamberí

Calle Modesto Lafuente 14

Fortalezas: Hospitalización quirúrgica, especialidades médicas

Hospital Nuestra Señora del Rosario

Independiente

Salamanca

Calle del Príncipe de Vergara 53

Fortalezas: Cirugía vascular, oftalmología, ORL

El acceso a estos centros depende del cuadro médico de cada aseguradora. Nuestro asesor confirma la disponibilidad real antes de la contratación.

Recursos nacionales sobre epoc

Sociedad Española de Neumología (SEPAR)

Sociedad científica

separ.es

Asociación de Pacientes con EPOC (APEPOC)

Asociación de pacientes y familiares

apepoc.es

Fundación Lovexair

Salud pulmonar y rehabilitación respiratoria

lovexair.com

Sistema público

EPOC en el Servicio Madrileño de Salud (SERMAS)

El SNS atiende la EPOC con la Estrategia en EPOC del SNS, que define objetivos comunes para todas las CCAA. La medicación broncodilatadora está financiada con receta normal. La oxigenoterapia continua domiciliaria se financia íntegramente bajo prescripción del neumólogo. La rehabilitación respiratoria existe en hospitales de referencia pero con disponibilidad variable.

En Comunidad de Madrid: Madrid presenta las listas de espera públicas más bajas de España según el SISLE-SNS (situación a 31-dic-2025): 68 días para primera consulta de especialista y 50 días para cirugía no urgente.

Consejos prácticos al contratar con epoc

Fuentes consultadas

Otras preexistencias en Madrid

Diabetes Hipertensión Colesterol alto Artritis Asma Tiroides Ansiedad y depresión Embarazo Obesidad Historial oncológico Migraña Apnea del sueño Reflujo gastroesofágico Cálculos renales Guía preexistencias

EPOC y seguros de salud
Preguntas frecuentes

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